प्रसव के दौरान होने वाली परेशानी?

प्रसव के दौरान दर्द से राहत के विकल्प: फोटो
Neha
by Neha Khandelwal
क्या आप प्रसव पीड़ा को लेकर चिंतित हैं? इसका सामना करने में मदद के लिए यहां कुछ दर्द निवारक विकल्प दिए गए हैं, जिन्हें आप चुन सकती हैं। इन विकल्पों के बारें में अपनी डॉक्टर से पहले ही बात कर लें, ताकि प्रसव के दौरान यदि आपको मदद की जरुरत हो, तो डॉक्टर को आपकी पसंद के बारे में पता हो।

अस्पताल में डिलीवरी के लिए भर्ती गर्भवती महिला
1 / 7
दर्द निवारक विकल्पों के बारे में पता होने से, आपको प्रसव के दौरान सूचित निर्णय लेने में मदद मिलती है। यह भी संभव है कि अस्पताल में आपके पसंद के सभी विकल्प उपलब्ध न हों।

अपने किसी प्रसवपूर्व चेक-अप के दौरान डॉक्टर से पूछ लें कि उनके अस्पताल में कौन से दर्द निवारक विकल्प उपलब्ध हैं और वे आपको कौन सा विकल्प चुनने की सलाह देती हैं।
प्रसव के दौरान श्वसन तकनीक आजमाती महिला अपने पति के साथ
2 / 7
दर्द से राहत के प्राकृतिक विकल्प
दवाओं के अलावा भी प्रसव पीड़ा का सामना करने के बहुत से तरीके हैं। ये प्राकृतिक दर्द निवारक विकल्प दर्द को शायद पूरी तरह न रोक पाएं, मगर ये इसे अधिक सहनीय बना सकते हैं या फिर प्रसव में तेजी लाने में मदद कर सकते हैं। कुछ चीजें जो आप आजमा सकती हैं, वे हैं:
श्वसन तकनीक: प्रसव के दौरान लयबद्ध श्वसन तकनीक आपको और आपके शिशु को आॅक्सीजन की ज्यादा से ज्यादा मात्रा उपलब्ध कराती है। साथ ही यह आपको संकुचनों के दर्द का सामना करने में भी मदद कर सकती है। सांस अंदर लेने की प्रक्रिया सांस बाहर छोड़ने से लंबी नहीं होनी चाहिए।

मालिश: मालिश आपको प्रसव पीड़ा का सामना करने और चिंतामुक्त होने में मदद कर सकती है। प्रसव के समय आपके साथी संकुचनों के दौरान आपकी कमर के एकदम नीचे की तरफ मालिश कर सकते हैं। या फिर आप कंधों की मालिश भी करवा सकती हैं।

सही अवस्था को चुनना: शोध में दर्शाया गया है कि जो महिलाएं प्रसव के दौरान चलती-फिरती रहती हैं, उनका प्रसव कम समय चलता है और उन्हें बिस्तर पर लेटने वाली महिलाओं की तुलना में कम दर्द निवारक दवाएं लेनी पड़ती हैं। ऐसी कुछ अवस्थाएं हैं जो प्रसव में तेजी लाने और आपके संकुचनों को अधिक प्रभावी बनाने में मदद कर सकती हैं। इस बारे में हमारे लेख प्रसव की अवस्थाओं में पढ़ें।

गर्माहट लगाना: दर्दभरी और कसी हुई मांसपेशियों से राहत के लिए गर्माहट लगाना एक आजमाया हुआ तरीका है। गर्म पानी की बोतल से अपनी पीठ, पेट या पेट और जांघ के बीच का भाग (ऊसन्धि) पर गर्माहट लगवाएं। हल्के गर्म पानी से स्नान भी मददगार हो सकता है।
गैस मास्क
3 / 7
एंटोनोक्स (गैस और हवा)
एंटोनोक्स (जिसे आमतौर पर हंसाने वाली गैस कहा जाता है) को यदि संकुचन के चरम पर पहुंचने से 30 सैकंड पहले सांस के जरिये अंदर लिया जाए, तो यह संकुचनों की प्रबलता को कम कर सकती है। इसका मतलब है कि संकुचन शुरु होने के साथ ही आपको इसे सांस के जरिये अंदर लेना होगा। यह पूरी तरह से आपके दर्द को रोकेगा तो नहीं, मगर कुछ माँओं का कहना है कि प्रसव पीड़ा से आरामदेह ढंग से गुजरने के लिए यह पर्याप्त है।

फायदे
इस्तेमाल में आसान
लचीला और शीघ्र असर दिखाने वाला
यह आपके शरीर में बना नहीं रहता
पीड़ाहारी असर के साथ-साथ, एंटोनोक्स में मौजूद आॅक्सीजन तरोताजा महसूस करा सकती है
शिशु के लिए सुरक्षित। इस्तेमाल के दौरान शिशु पर अतिरिक्त निगरानी रखने की जरुरत नहीं
नुकसान
केवल हल्का दर्दनिवारक विकल्प
सिहरन या चुभन का सा अहसास या फिर कलाई या टखनों के जोड़ों की मांसपेशियों में ऐंठन या जकड़न
चक्कर या उल्टी सी महसूस हो सकती है। लंबे समय तक इस्तेमाल किया जाए, तो मुंह सूख सकता है
मास्क या माउथपीस को पकड़े रहने से हिलने-डुलने या आरामदायक अवस्था में आने में परेशानी
यह तभी प्रभावी होता है जब इसका इस्तेमाल संकुचनों के चरम पर किया जाए। मगर इसे सही ढंग से सही समय पर इस्तेमाल करने में समय लग सकता है।
टेन्स मशीन
4 / 7
टेन्स
टेन्स मशीन इलैक्ट्रिक एनर्जी की पल्स को भेजती है, जो कि दर्द से राहत दिलाने में प्रभावी हो सकती है। यदि प्रसव की शुरुआत से ही इसका इस्तेमाल किया जाए, तो यह सर्वाधिक प्रभावी रहती है। इसलिए आपको अस्पताल जाने से पहले घर से ही इसका इस्तेमाल शुरु करना होगा।

कुछ विशिष्ट परिस्थितियों में टेंस मशीन का इस्तेमाल नहीं किया जाना चाहिए, जैसे कि यदि आप 37 सप्ताह से कम की गर्भवती हैं (अपनी डॉक्टर को पहले दिखाएं), या अगर आपको कार्डिएक पेसमेकर या ह्दय की लय से जुड़ी समस्या है।

फायदे
पोर्टेबल (कहीं भी ले जा सकने वाली), शरीर के बाहर से ही इस्तेमाल (नॉन-इनवेसिव) होने वाली, और प्रयोग व नियंत्रण करने में आसान है। इस्तेमाल के लिए एनेस्थेटिस्ट या डॉक्टर की जरुरत नहीं
इसके इस्तेमाल के दौरान आप चल-फिर सकती हैं
जरुरत अनुसार जितने समय तक चाहें उतने समय तक इस्तेमाल कर सकती हैं। जरुरत न होने पर इसे बंद किया जा सकता है
यह आपकी प्रसव प्रक्रिया में दखल नहीं देता
कोई दीर्घकालीन दुष्प्रभाव (साइड इफेक्ट) नहीं और आपके और शिशु के लिए सुरक्षित
नुकसान
पैड्स को सही जगह पर लगाने के लिए आपको शायद किसी और की मदद लेनी होगी
यह शायद प्रसव के शुरुआती चरण में ही मदद कर पाए
इसकी वजह से आपके बर्थ पार्टनर के लिए पीठ की मालिश करना मुश्किल हो सकता है
यदि शिशु के ह्दय पर इलैक्ट्रॉनिक तरीके से निगरानी रखनी पड़े, तो टेन्स मशीन को हटाना होगा
यह महंगा है
रीढ़ में एनेस्थेटिक इंजेक्शन देते हुए
5 / 7
स्पाइनल (लोकल एनेस्थीसिया)
सीधे आपके पीठ के निचले हिस्से में लगाया जाने वाला यह स्पाइनल इंजेक्शन बहुत प्रभावी और तेजी से असर दिखाने वाला दर्द निवारक विकल्प है। यह क्षेत्रीय एनेस्थीसिया है, जो दर्द से पूरी तरह राहत के लिए आपके पेट को सुन्न कर देता है। यदि आपातकालीन सीजेरियन या उपकरणों की सहायता से शिशु का शीघ्र जन्म करवाना हो, तो आपको स्पाइनल दिया जा सकता है।

फायदे
दर्द में तेजी से राहत, यह केवल पांच से 10 मिनट में असर दिखाता है। यह एपिड्यूरल से भी जल्दी प्रभाव दिखाता है।
एपिड्यूरल से भिन्न, यह केवल एक इंजेक्शन में दिया जा सकता है, इसलिए पीठ में कोई नलिका लगी नहीं रहती।
यदि सीजेरियन आॅपरेशन हो, तो स्पाइनल से जनरल एनेस्थीसिया की जरुरत नहीं होती। आप शिशु के जन्म के समय जगी रहेंगी
जनरल एनेस्थीसिया की तुलना में आप अधिक सक्रिय रहेंगी, शिशु भी अधिक सक्रिय रहेगा। दर्द से बेहतर राहत मिलेगी और मिचली महसूस होने की संभावना भी नहीं रहेगी।
एपिड्यूरल की तुलना में स्पाइनल लेने से आपको पेशाब के लिए नलिका (यूरीनरी कैथेटर) शायद कम समय के लिए लगानी होगी
नुकसान
अधिकांश नुकसान वही हैं, जो एपिड्यूरल के हैं। स्पाइनल के अतिरिक्त नुकसानों में शामिल हैं:
कम समय के लिए प्रभावी। मिनि-स्पाइनल 60 से 90 मिनट तक प्रभावी, वहीं पूरी खुराक वाले स्पाइनल करीब दो घंटों तक असरकारक रहते हैं
यह एक बार से ज्यादा नहीं दिया जा सकता। एपिड्यूरल से भिन्न, इसे दोबारा भरा नहीं जा सकता।
एपिड्यूरल की तुलना में इससे अधिक खुजलाहट महसूस हो सकती है, खासकर कि संवेदनशील जगहों पर जैसे कि नाक या होंठ आदि। संयुक्त स्पाइनल एपिड्यूरल (सीएसई) में इस्तेमाल की जाने वाली मादक दवाएं जैसे कि फेंटानिल आदि, खुजलाहट पैदा कर सकती हैं। खासकर यदि इन्हें उच्च मात्रा में लिया जाए तो।
स्पाइनल के दौरान रीढ़ की हड्डी की सुरक्षा करने वाली तरल से भरी हुई थैली को सुईं के जरिये जानबूझकर पंक्चर किया जाता है। यदि तरल का थोड़ा बहुत रिसाव हो जाए, तो आपको तेज सिरदर्द हो सकता है
शरीर के निचले हिस्से में स्पर्श की अनुभूति लौटने में चार घंटों (फुल डोज स्पाइनल में इससे भी ज्यादा समय) लग सकता है।
रीढ़ में एपिड्यूरल देते हुए
6 / 7
एपिड्यूरल
एपिड्यूरल अत्याधिक प्रभावी दर्द निवारक विकल्प है, जो कि प्रसव पीड़ा को सुन्न कर देता है। यह एक स्थानीय एनेस्थीसिया है, जो कि रीढ़ में एक पतली नलिका डालकर दिया जाता है। यदि आपको प्रसव पीड़ा का सामना करने में मुश्किल हो रही है, तो एपिड्यूरल आपके प्रसव के अनुभव को अधिक खुशनुमा बना सकता है।

आप प्रसव के किसी भी चरण में एपिड्यूरल ले सकती हैं। हालांकि, आमतौर पर यह सक्रिय प्रसव की अवस्था में दिया जाता है, जब आपके संकुचन प्रबल हो रहे हों और आपकी ग्रीवा करीब पांच से छह सें.मी. तक विस्फारित हो गई हो।

यह अस्पतालों और नसिंग होम्स का पसंदीदा दर्द निवारक विकल्प होता है, जिसे 'दर्दरहित प्रसव' (पेनलेस डिलीवरी) के तौर पर पेश किया जाता है। मगर, यह दावा थोड़ा भ्रामक है, क्योंकि हालांकि एपिड्यूरल दर्द को सुन्न करने में प्रभावी है, मगर इसे लेने से पहले आपको संकुचन महसूस होते रहते हैं। और यदि आप सीजेरियन आॅपरेशन के तौर पर एपिड्यूरल लेती हैं, तो आपको आॅपरेशन से उबरने के दौरान दर्द अवश्य महसूस होगा।

एपिड्यूरल के बारे में अधिक जानकारी के​ लिए हमारा यह लेख पढ़ें।

फायदे
यह प्रसव के दौरान दर्द से राहत का सबसे प्रभावी तरीका है।
एपिड्यूरल सही जगह लग जाने के बाद अनुभवी नर्स या डॉक्टर द्वारा आमतौर पर टॉप-अप दिया जा सकता है, एनेस्टथेटिस्ट का इंतजार करने की जरुरत नहीं
आपको संकुचनों का पता चलता रहेगा और सारी स्थिति समझ पा रही होंगी, मगर कोई दर्द महसूस नहीं होगा
यदि आपको हाई ब्लड प्रेशर हो, तो इसे घटाने में यह मदद कर सकता है।
यदि आपातकालीन सीजेरियन आॅपरेशन की जरुरत हो, तो इसे अधिक प्रभावी स्थानीय एनेस्थीसिया के साथ टॉप-अप किया जा सकता है।
नुकसान
हालांकि, यह काफी जल्दी असर दिखाता है, मगर इसे लगाने और अंदर डालने में 20 मिनट का समय लगता है और एनेस्थीसिया दिए जाने के बाद असर दिखने में 20 मिनट का समय और लगता है। यह समय दर्द से राहत के किसी भी अन्य विकल्प की तुलना में अधिक है।
एपिड्यूरल लगाते समय दर्द हो सकता है। हालांकि, इस दौरान आपका यथासंभव स्थिर रहना जरुरी है, ताकि एपिड्यूरल गलत जगह न लग पाए।
शुरुआत में हो सकता है यह सही से काम न करे। आप पाएंगी कि आपके पेट के कुछ हिस्से ही सुन्न हुए हैं। यदि एपिड्यूरल के शुरु होने के आधे घंटे बाद भी आपको दर्द महसूस हो, तो एनेस्थेटिस्ट शायद दोबारा प्रयास करेंगे।
इससे आपको कंपकंपी, बुखार, खुजलाहट भी हो सकती है, खासकर यदि आपको सीएसई लिया हो, मगर यह आमतौर पर गंभीर नहीं होती।
आपको अधिक निगरानी की आवश्यकता होगी। आपके शिशु के दिल की धड़कन पर भी नजर रखी जाएगी और आपका रक्तचाप भी एपिड्यूरल की शुरुआत के बाद हर पांच मिनट में मापा जाएगा। ऐसा करीब 30 मिनट तक होगा और उसके बाद हर बार खुराक देने के बाद ऐसा करना होगा।
हाथ में ड्रिप लगी हुई
7 / 7
पेथीडीन
पेथीडीन एक मादक (ओपिएट)) दवा है, जो कि ड्रिप या इंजेक्शन के जरिये दी जा सकती है। यह प्रसव पीड़ा से कुछ राहत दे सकती है। यह दर्द को पूरी तरह सुन्न नहीं करती, मगर इसे अधिक सहनीय बना देती है। आपको पेथीडीन प्रसव के पहले चरण में लेनी चाहिए, जब आपकी ग्रीवा कस कर बंद होने की स्थिति से पूरी तरह विस्फारित होने के लिए खुल रही हो। यह आपके जोर लगाना शुरु करने से पहले का समय।

यदि डॉक्टर को लगे कि आप जल्द ही शिशु को जन्म देने वाली हैं, तो वे आपको पेथीडीन नहीं देंगी, क्योंकि यह शायद शिशु के लिए सही न हो।

फायदे
यह बहुत कम समय में अपना असर दिखाती है।
यह आपको आराम करने में मदद कर सकती है।
यदि आपका प्रसव पहले से सक्रिय स्तर पर पहुंच गया है, तो यह उसे धीमा नहीं करती।
यदि आपको संकुचनों का सामना करने में मुश्किल हो रही हो, तो यह आपको एपिड्यूरल लेना स्थगित करने या इसे न लेने में मदद कर सकती है।
यदि आप एपिड्यूरल लेना न चाहें और फिर भी प्रबल संकुचनो से निपटने में मदद चाहें, तो पेथीडीन सही विकल्प है।
नुकसान
पेथीडीन प्रसव पीड़ा से सीमित राहत प्रदान करती है और यह आपको स्तंभित और प्रसव के नियंत्रण में न रह पाना महसूस करा सकती है।
तीन में से एक महिला मादक दवाओं जैसे पेथीडीन आदि को असुखद मानती हैं और इसके दुष्प्रभाव आपके लिए प्रसव पीड़ा का सामना करना और मुश्किल बना सकते हैं।
इससे आपको चक्कर महसूस हो सकते हैं, आप उत्साहित या फिर अवसादग्रस्त महसूस कर सकती हैं। मिचली रोकने की दवा लेने के बावजूद भी इससे आपको मिचली या उल्टी करने जैसा महसूस हो सकता है।
बहुत ही दुर्लभ है कि ये आपको उनींदा बना सकता है और आपकी सांस धीमी हो सकती है, जिससे आपको फेस मास्क के जरिये आॅक्सीजन लेनी पड़ सकती है।
यह अपरा को पार करके शिशु तक पहुंच सकती है और उसकी श्वसन प्रक्रिया को प्रभावित कर सकती है। इससे वह काफी दिनों तक उनींदा सा रह सकता है। आपके लिए स्तनपान शुरु करना भी अधिक मुकिश्ल हो सकता है, क्योंकि पेथी​डीन शिशु की स्तनपान के लिए स्तन से जुड़ने और निपल चूसने की प्रवृत्ति को प्रभावित कर सकती है।